الاسعافات الاولية

الإسعافات الأولية
... الإسـعـافـات الاولـيـة ...

هي الإجراءات التي يمكن للأفراد الموجودين في مكانالحادث أو الناقلين للمصاب تقديمها قبل وصوله إلى مركز الرعاية الصحية .

وقد تكون هذه الإسعافات هي الفاصل بين الحياة والموت في كثير من الأحيان .

لذا فالتدرب على التصرف السليم إضافة لعامل السرعة عنصران أساسيان فيالإسعاف الأولى .

القواعد الأساسية في الإسعاف الأولى :

1- إبعاد المصاب عن مصدر الخطر.

2- فك الأربطة والأحزمةوالملابس الضيقة

3- تمزيق أو قص الملابس حول مكان الجرح أو الإصابة .

4- إذا كان المصاب في حالة إغماء : إبحث عن أي جسم غريب في الفم كالأسنانالصناعية أو بقايا القيء وأزلها وأمل رأسه جانبا والى الأسفل إذا أمكن واجذب لسانهإلى الأمام حتى لا يختنق .

5- إذا كان التنفس متوقفا أجر له تنفسا صناعيامن الفم للفم فورا .

6- في حالة وجود نزف ظاهر يوقف النزف بالضغط على موضعالنزف بالأصابع أو بقطعة قماش نظيفة أو يربط النازف في مكان أعلى من الجرح برباطضاغط .

7- في حالة الاشتباه في وجود نزف داخلي يجب الإسراع في نقل المصابلمركز الرعاية الصحية ، وعلامات النزف الداخلي هي : قلق المصاب ، وشكواه من العطش ،وسرعة تنفسه ، وشحوب لونه وبرودة جلده وسرعة النبض وضعفه ، مع عدم وجود إصابة ظاهرة .

8- إذا كان في حالة ضربة شمس: ( أي لا يوجد تعرق ، حرارته مرتفعه ، الجلدأحمر وساخن ) يمدد المصاب بعيدا عن الشمس ورأسه أعلى من قدميه مع غمس أطرافه في ماءبارد مثلج .

9- لا يعطى المغمى عليه أي شيء بالفم.
الانعاش القلبيالرئوي ينصح بعمل دوره تطبيقيه عليه لاهمية التطبيق العملي فيه
__________________

#2

وسوف اعرض بعض الاسعافات الاوليهبتفصيل :

(( النزيف الخارجي ))

يقسم إلى :

نزيف شرياني-نزيف وريدي-النزيف الشعيري

النزيف الشرياني

هو الدم الذي يخرج منالشرايين ويتميز بلونه الاحمر الفاتح لانه مشبع بالاكسجين والنزيف لايتخثر فيهبسرعه ويكون تدفقه سريع جدا لهذا يكون النزيف الشرياني اخطر انواع النزيف ويجبايقافه بسرعه واخذ التدابير الازمه لايقافه

النزيفالوريدي

هو الدم الذي يخرج من الوريد ويكون لونه احمر داكن لعدموجود الاكسجين ويكون ثابت التدفق وعادة يسهل ايقافه اسرع من النزيف الشرياني ويجبان ننوه ان النزيف من الاورده العميقه قد يكون غزيرا ويصعب ايقافه مثل النزيفالشرياني لذا على اي حال يجب ايقاف النزيف الوريدي

النزيفالشعيري

هو الدم الخارج من الشعيرات الدمويه وهو شبيه في لونه بالدمالوريدي وهذا النوع من النزيف لايشكل خطوره في الحال وغالبا مايتوقف لوحده لاكن يجبايقافه وتطهيره لعدم التهابه

ماذا تفعل حيال ذلك:

الضغط المباشر

اضغط مباشرة على الجرح باستخدام ضماد او شاش واذا لم يتوقف النزيف استخدمضغط اضافي بيدك مع مراعاة عدم التلوث بالدم لعدم نقل العدوىاذا لم يتوفر الشاشالمعقم استحدم اي قطعة قماش او فوطه نظيفه لاتزيل الضماد من مكانه اذا لم يتوقفالنزيف بل استخدم ضماد اخر فوق الضماد المشبع بالدم وترك الاثنين في مكانهما

رفع العضو المصاب

قد يساعد رفع العضوالمصاب في ايقاف النزف الا ان الضغط المباشر على النزيف مطلوب ايضا واذا تم رفعالعضو المصاب فان الجادبيه تساعد على تخفيض ضغط الدم وهذا من شأنه ان يبطىء النزيف

استخدام نقاط الضغط

اذا لم يتوقفالنزيف يمكن استخدام نقاط الضغط وهي المستخدمه في ايقاف معظم حالات النزيف واكثرنقطتين سهلتين يغلب استعمالهما هما النقطه العضديه في الدراع اذا كان النزيف فياليد والنقطه الفخديه في منطقة الشريان الفخدي اذاكان النزيف في القدم ويتم استخدامنفاط الضغط فقط في حالة فشل ايقاف النزيف بالضغط المباشر او رفع العضو
__________________

((اسعاف الكسور))

الكسور المضاعفه المفتوحه

ويكون فيها الكسر بارز الىالخارج مصحوب بالنزيف

الكسور البسيطه او المغلقه

يكون فيها الكسر مغلق مع وجود ورم في مكان الاصابه مع وجود الامشديد

اسعافها

بصوره عامه تحتاج الكسور الى التثبيت ويتم ذلك باستخدام الجبائر وهنالكاهداف من تثبيت الكسور وهي

منع الكسر المغلق ان يتحول الى كسر مفتوح

منع اتلاف الاعصاب والاوعيه المجاوره والانسجه الاخرى بالعضم المكسور

تقليل النزيف والورم

خفض الالم الناتج عن حركة الطرف المكسور

عند استخدام الجبائر هنالك عدة اسس يجب ان تراعيها لضمان عدم حدوث ايمضاعفات للمصاب وهي كالاتي

اشرح للمصاب ان تقويم الكسر قد يسبب الما مؤقتاسيزول بعد تقويم الكسر وتجبيره

يجب ازالة الملابس فوق منطقة الكسر

لاتحاول معالجة الكسر اذا كان الكسر مشوه والدوره الدمويه مستمره لاتحاولتقويمه بل ثيته في مكانه وعلى حالته

تقويم الكسور ذات الزاويه الحادهللعضام الطويله كالفخد مثلا قبل التجبير

لاحظ وجود النبض بنهاية الطرفالمكسورقبل وبعد تجبيره في حالة عدم حس النبض يجب ان تعيد محاولة التجبير مرة اخرى

استخدم جبائر شد ثابته ولاتتعامل مع الكسور بحركات قويه وسريعه اثناء تثبيتالكسور بل تعامل معها بلطف

في حالة الكسور المفتوحه لاتحاول دفع اطرافالعضام البارزه الى الداخل لان ذلك يؤدي الى التلوث والعدوى فقط لف الكسر المفتوحبالضماد وذلك لايقاف النزيف اذاوجد مع تجبير الكسرعلى حاله

تدكر دائما انالكسور يصاحبها الام شديده جدا قد يدخل المصاب من خلالها في صدمه من شدة الام لذاتعامل مع الكسور بحذر ولطف
__________________

(( الحروق ))

الحروق واحدة من الأسبابُ البارزةُ للموتِ العرضيِ فيالطّفولةِ، وثاني سبب بعد حوادثِ السّياراتِ.الحروق تُصنّفُ بحروق من الدرجة الأولىأو من الدرجة الثانية أو حروق من الدرجة الثالثة، مستندة على شدةِ الضرر علىالجلدِ.

أنواع الحروقِ

حروق الدرجةالأولى، الأقل ضرراً من الثّلاثة،وتكون بسبب الماءِ الحارِ، البخار، أو من التعرضإلى أشعة الشمس الحارة . وحروق الدرجة الأولى تُسبّبُ بعض الأورام ,والاحمراروالألم.

حروق الدرجة الثانية هي نتيجةَ الاتصال بالمواد الكيميائيةِ،والسوائل الحارة، أو من الملابس المحترقةَ.في حالة الحرق لون الجلد يتحول الى اللونالابيض او لون الكرزِ الأحمرِ، والحرق مؤلمُ جداً وتكون البثور عامةُ.

حروقالدرجة الثالثة وهي حروق يُمكنُ أَنْ تَنْتجَ من الاتصال ِ بالسّوائلِ الحارةِ أوالمواد الكيميائية، أو الكهرباء. وتسبب انسلاخ أو تفحم الجلد يُحتملُ أَنْ لأ يشعرالإنسان بالألم أو بقليل من الألم بسبب تضرر الأعصاب.

كل أنواع الحروقِيَجِبُ أَنْ تُعاملَ بشكل سريع وذلك بتخفيف حرارة الجزء المحترق بغسلها من الموادالكيماوية.

ماذا نعمل؟ في حروق الدرجة الأولى

أسكب ماء بارد على المنطقة المحترقة حتى يخف الألم ( إذا لم يتوفرالماء البارد استعمل أي سائل بارد ) أو استعمل كمادة باردة نظيفة.

ولكن لا تستعمل الثلج أو الزبده أو البودرة .

إذا المنطقة المصابةصغيرة قم بتغطية المنطقة بقطعة شاش معقم.
إذا كان الحرق أصاب منطقة العين أوالفم أو المناطق الحساسة يجب مراجعة الطبيب .

أما حروقِالدرجة الثانية والثالثةِ: اتبع تعليمات حروق الدرجة الأولى
انزع جميعالملابس عن المنطقة المصابة عدا الملابس الملتصقة بالجلد.
لا تضغط على البثور.

دع المصاب يستلقي مع رفع المنطقة المصابة.

اتصل بالإسعاف أو اخذالمصاب ألى هناك بسرعة لتلقي العلاج.

أما الحروقِالكيميائيةِ:

لا تُزيلُ أي من الملابس قبل أن تسكب الماء علىالمنطقة المصابة.
إذا كانت المساحة المصابة صغيرةُ، يجب غسلها بكمية كثيرة منالماء الجاري لمدةِ 10 إِلى 20 دقيقةِ، وإذا كانت المساحة المصابة كبيرةُ أستعملحوض الحمامِ.

ثم قم بتغطيتها بالشاش المعقم واتصل بطبيبك للاستشارة.
أما إذا كانت الحروق الكيميائية وصلت إِلى الفمِ أو العيون فأنها تَتطلّبُتقييمَ طبيَ فوري بعد غسلها بالماء فسارع بالاتصال بالاسعاف.

(( الإنعاش القلبي الرئوي ))

أوليات الإنعاش - الإنعاشالقلبي الرئوي

أولا.. طريق الهواء الفم - الحنجرة - القصبة الهوائية

" إذا توقعت إصابة في العنق (الرقبة) فلا تحرك العنق مطلقاً "
قـم بفتحالهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميل رأسه إلى الوراء
ضع أصابع اليدالأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى

ثانيا.. التهويـة التنفس الصناعيـة

أنظر إلى حركة الصدر
أصغ إلى تنفس المصاب
تحسس تنفس المصاب على خدك
إذا لم يكن هناك تنفس إبدأ بالتنفس الصناعيفوراً

التنفس الصناعي

إدفع الرأس باتجاهالخلف
إغلق فتحتي الأنف بأصابعك
ضع فمك على فم المصاب
إنفخ نفسينكبيريـن
إستمر بإعطاء نفس طويل كل خمس ثواني حتى يبدأ المصاب بالتنفس
طبيعياُأو تصل إليك المساعدة

ملاحظـة

بالنسبةللرضع والأطفال الصغار
غط فـم وأنف الطفل بفمك
أعط نفخات صغيرة متكررة

عند محاولة إجراء التنفس الصناعي وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر
المصاب اعمل الآتي :

غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرةأخرى
لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى
فوقالبطن ، بين السرة وأسفل القفص الصدري ، ثم اضغط على أعلى البطن
بـ 6-10 دفعـات - قوية سريعة

إذا فشلت في ذلك ، افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفليبيـن
إبهـامك وأصابعك ثم أرفع الحنك
حاول التهوية ( التنفس الصناعي ) كماسـبق
إذا لم تنجح ، أعد الخطوات السابقة ( دفعات ضغط على البطن - إزالة ما-
يوجد في الفم - التنفس الصناعي حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعدة

الـدورة الدمويـة

تحسس النبض في العنق - الشريان السباتي
إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويـة

إذا لم تجدالنبض قم بعمل الإنعاش القلبي كما يلي :

ضع أسفل راحة إحدى يديك فوق أسفلجزء في وسط القفص الصدري من الأمام وضع راحة اليد الأخرى فوق اليد الأولى
للكبـار :
اضغط بقوة لتكبس الصدر 3-5 سم وبمعدل 60 مرة في الدقيقة وبعد كل 15 ضغطة أعط تهوية لمرتين ثم استمر فـي الإنعاش القلـبي

للصغار :

أكبس الصدر 2-3 سم باستعمال راحة يد واحدة وبمعدل 60 مرة في الدقيقـةاستمر في الإنعاش القلبي حتى تصل إليك المساعدة

ايه الشغل الجامد ده
منور المنتدى ياقائد سمعونى